Členská přihláška

Česko-Panamská smíšená obchodní komora 
Praha 1, Spálená 95/25, PSČ 110 00, tel: +420 222 521 851, fax: +420 596 312 283
Prezentace: www.czpanok.org E-mail: office@czpanok.org

Členská přihláška

V souladu s ustanovením článku II. 1., odstavce 1. stanov Česko-Panamské smíšené obchodní komory (dále jen ČPOK) žádáme o přijetí za řádného člena ČPOK dle níže uvedeného typu členství. Prohlašujeme, že jsme se seznámili se zněním stanov a že je v případě přijetí budeme řádně respektovat.

Úplný název organizace:

IČ:

DIČ:

Internet (http:\\):

Bankovní spojení:

Kontakty na žadatele:

Telefon Statutární zástupce:

Spojení na statutárního zástupce:

Adresa (ulice, číslo popisné/pořadové, PSČ, sídlo):

Název peněžního ústavu, sídlo, číslo účtu

Fax

Jméno, příjmení, funkce

E-mail

Telefon
 

Typ členství (požadované vyberte zaškrtnutím): White  - Bronze - Silver -  Gold

V .................................dne......................................

E-mail

Fax

Razítko a podpis statutárního zástupce